"Åren går. Saker och ting förändras. Kroppen förändras. Livet förändras. Alla förändringar är tyvärr inte av godo.Varför känns ögonen så konstiga? De skaver och svider och känns ansträngda. Särskilt när jag läser. Efter långt och moget övervägande bet jag i det sura äpplet och skaffade ett par läsglasögon. Det hjälpte en del, men bra blev det inte. Ögonen svider fortfarande vid ansträngning, särskilt vid datorn. Det känns nästan som grus i dem. Och de kliar..."
Känns berättelsen igen? Förmodligen, ty detta är ett vanligt problem. Bland de saker man tänker på och som folk säger åt en, är att det nog är allergiskt. Visst kan det vara det, men har man aldrig haft allergiska besvär tidigare i livet, är detta kanske inte den mest logiska eller troliga förklaringen. Betydligt mer sannolikt är att det är tårfilmen som inte fungerar som den skall.För att ögat skall fungera optiskt och för att ögats slemhinnor skall må bra, krävs en välfungerande tårfilm. Denna består av tårvätska, under denna ett tunt slemskikt närmast ögats yta och ytterst på tårvätskeytan, ett mycket tunt lager av fettämnen. Alla dessa komponenter måste finnas och i rätta proportioner. Annars blir tårfilmen instabil och spricker fort upp i torra fläckar.
Varför blir det problem med tårfilmen?
Trötta kontorsögon
En vanlig orsak är ogynnsamma omgivningsfaktorer. Att sitta i en modern kontorsmiljö med artificiell belysning, torr luft, statiskt elektricitet, stress och dessutom stirra på en bildskärm många timmar i sträck eller stå i en fabrik med oljedimma eller retande gaser i luften är mycket långt från den miljö som människan är lämpad för att leva i. Alla de faktorer jag räknat upp bidrar till att öka avdunstningen av tårvätska och retbarheten i slemhinnorna. Många av oss har en tårvätskeproduktion som ligger lägre än genomsnittet - i normala miljöer märks inga problem men i olämpliga omgivningar blir det problem.
Just vid datorarbete är placeringen av bildskärmen något att tänka på - ofta är den alldeles för högt placerad. Att sänka den, kanske till och med ned i skrivbordet under en glasskiva, kan göra underverk!
Åren går . . .
Med stigande ålder avtar sekretionen i de flesta av kroppens körtlar såsom tår- och spottkörtlar. En viss grad av ögon- och muntorrhet är alltså en del av det normala åldrandet. Kvinnor tycks vara mer utsatta för detta än män. Forskningsrön talar för en slemhinneskyddande funktion hos testosteron. Detta hormon saknas helt hos kvinnor som passerat klimakteriet medan män producerar testosteron under hela livet.
Kan det vara en sjukdom?
I de allra flesta fall är besvären inte förenade med sjukdom, utan är en kombination av olämpliga miljöfaktorer och en körtelfunktion i underkant av det normala.
Vad kan man göra?
Man kan inte återskapa en normal tårvätskeproduktion. All behandling går ut på att ersätta tårvätskan med artificiella tårar. Dessa droppar skall tas ofta, så ofta man känner att ögonen skaver eller känns grusiga. Har man bara lätta besvär väljer man ett preparat som inte är alltför tjockflytande, vilket kan ge en viss dimsyn strax efter droppningen. Har man mer uttalade besvär kan denna typ av droppar bli nödvändig. Ofta kan det vara lämpligt att kombinera dropparna med en ännu tjockare droppe eller salva till natten, då tårvätskesekretionen alltid sjunker ordentligt. Droppar och salva kan köpas receptfritt på apotek eller hos välsorterade optiker, som också kan ge råd om lämpligt tårsubstitut.
Om symtomen är mycket besvärliga eller om dropparna inte alls hjälper skall man se till att bli undersökt av en ögonspecialist. Det kan nämligen ligga en sjukdom bakom. Värd att nämnas är Sjögrens syndrom - en av de vanligaste autoimmuna bindvävssjukdomarna, besläktad med reumatoid artrit. Sjukdomen ger inflammatoriska förändringar i kroppens sekretoriska körtlar vilket leder till torrhet i slemhinnor i t.ex. ögonen, munhålan, svalget och underlivet. Värk i leder och muskler är också vanligt. Sjukdomen som i 9 fall av 10 drabbar kvinnor ger också upphov till en ofta invalidiserande trötthet. Sjögren syndrom skall diagnostiseras av ögonläkare, reumatolog och specialtandläkare i samarbete. Det är viktigt att ställa diagnosen rätt, eftersom patienter med konstaterat Sjögrens syndrom har rätt till fri tandvård, enligt 9.§ i tandvårdsförsäkringen - man drabbas nämligen lätt av tandskador till följd av den dåliga salivproduktionen.
Kontakta Patientföreningen Sjögrens syndrom om du vill veta mer.
Bo Hedqvist
Tillbaka till startsidan----------Tillbaka till "Artiklar om torra ögon"